Такой формат применяют только при наличии показаний после очного осмотра врача. Перед выбором подхода специалист учитывает состояние здоровья, анамнез, возраст, а также возможные риски со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
| Показания | Когда наркоз может быть противопоказан, не рекомендован или требовать отдельной оценки |
|---|---|
| Пациент не может сотрудничать с врачом из-за недостаточной психологической или эмоциональной зрелости, а также при психических, физических или медицинских ограничениях | Пациент в целом здоров, сотрудничает с врачом и имеет минимальный объем стоматологического лечения |
| Выраженный страх, тревожность | У маленького ребенка небольшой объем работы с зубами: врач может выбрать более щадящий вариант или перенести вмешательство на более подходящий срок. |
| Невозможность коммуникации или полноценного контакта во время приема | Наркоз не выбирают просто для удобства человека или врача, если для этого нет обоснованных причин по самочувствию, возрасту, уровню тревоги или объему работы с зубами. |
| Требуются значительные хирургические вмешательства | Известная гиперчувствительность к севофлурану или другим галогенизированным ингаляционным анестетикам |
| Необходима полная санация полости рта | Известная или предполагаемая предрасположенность к злокачественной гипертермии |
| Наркоз может снизить клинические риски или помочь выполнить вмешательство в более контролируемых условиях. | Тяжелые сопутствующие заболевания без предварительной компенсации, включая значимые болезни сердца, легких или другие серьезные коморбидные состояния |
| Требуется неотложная комплексная помощь, например при травме, выраженной боли, тяжелой инфекции или целлюлите | Текущая острая инфекция дыхательных путей; у детей также повышен риск респираторных осложнений, если инфекция была недавно, особенно в течение последних 2 недель |
Важно: окончательное решение о возможности работы под наркозом врач принимает после очного приема и анализа всех факторов риска. В ряде случаев вместо глубокого контролируемого сна врач может рекомендовать местное снятие боли, ингаляционную или внутривенную седацию.
врач-анестезиолог-реаниматолог
