Мостовидный протез на имплантах

Мостовидный протез — это специальная ортопедическая конструкция, которая устанавливается для восстановления нескольких соседних зубов, утерянных из-за болезни или травмы. Зубной мост на имплантах выполняется из ряда искусственны коронок, которые устанавливаются на имплантаты в кости челюсти. Одним из основных преимуществ данного вида протезов является их долговечность и надежность. При правильной установке, регулярных посещениях стоматолога и отсутствии значительных нагрузок, зубной мост на имплантах может прослужить всю жизнь, а гарантированный срок сохранения функциональности достигает десяти лет.

В московской стоматологической клинике Норадент предлагаются услуги по установке мостовидных протезов от разных брендов. Все необходимые процедуры выполняются профессиональными стоматологами. На каждый мостовидный протез распространяется гарантия.

Мостовидный протез, будучи одним из самых надежных вариантов протезирования, обладает специфически особенностями. Так, например, мостовидный протез, установленный на импланты, гораздо выгоднее чем свой классический аналог.

Классический мостовидный протез устанавливается на два живых зуба пациента, что увеличивает количество коронок и создает необходимость в подготовительных процедурах. Живые зубы необходимо обточить и подогнать под форму будущего протеза перед его установкой. Мост, установленный на живые зубы, приводит к значительному повышению нагрузки на эти опорные единицы, ускоряя процесс их изнашивания. Еще одним минусом классического моста является ограниченное количество единиц, которые он может восстановить. Его также нельзя установить для реконструкции крайних зубов в ряду, так как на одной из сторон не будет необходимой опоры.

Зубной мост на имплантах — это эффективный способ решить все вышеперечисленные трудности. Мостовидное протезирование с помощью имплантов обладает следующими преимуществами:

• Фиксация в любых сегментах зубных рядов, включая крайние положения;
• Не требуется обработка соседних зубов, мост устанавливается на титановые корни-импланты;
• Равномерное распространение жевательной нагрузки;
• Более медленная по сравнению с классическим мостом скорость атрофических изменений;
• Долгий срок службы: от 10 лет по гарантии и всю жизнь пациента при правильном и регулярном уходе;
• Мостовидное протезирование позволяет полностью восстановить эстетическое состояние полости рта;
• Мост, установленный на имплантах, продлевает жизнь остальным здоровым зубам пациента.

Однако мостовидное протезирование я не универсально и обладает собственными недостатками, которые необходимо учитывать и пациенту и стоматологу:

• Мост на имплантах устанавливается только с помощью хирургической операции;
• Такой мост гораздо дороже своих традиционных аналогов.

скусственные зубы выполняют тот же набор функций, что и здоровые. Они задействуются при жевании и артикуляции. Чтобы максимально увеличить срок службы протеза, необходимо правильно распределить нагрузку на имплантаты, которые служат основанием. Если нагрузка распределена правильно и протез установлен качественно, то можно значительно снизить процесс атрофии альвеолярного гребня, предотвратить проседание десны и сохранить эстетический вид всего зубного ряда.

В большинстве случаев для фиксации всего моста врачи рекомендуют устанавливать импланты в расчете 1 к 2, то есть 1 стержень на 2 коронки в мосту.

• Если у пациента отсутствует всего 2 единицы, то рекомендуется восстановление каждого из утерянных зубов. Для этого устанавливается 2 импланта, на каждом из которых фиксируется отдельная коронка. Мост для такого количества зубов чаще всего не применяется. Данный метод позволяет практически полностью нивелировать последствия утраты здоровых зубов.
• Если дефект зубного ряда достигает 3 отсутствующих зубов, то восстановление зубов на отдельных коронках также возможно. Однако начиная с трех отсутствующих зубов начинают активно применять мостовидный протез. Он устанавливается на импланты с обеих сторон дефекта и фиксируется с помощью стоматологического клея. Центральная коронка в такой конструкции остается навесной, а краевые крепятся на штифтах.
• При отсутствии 4 зубов стоматологи рекомендуют увеличить количество опорных корней до трех. Мост можно установить и на двух штифтах, но тогда снижается надежность протеза, ухудшается его внешний вид. Установка на трех титановых корнях позволяет предотвратить проседание навесных коронок под влиянием атрофических процессов, снизить риск поломок мостовидного протеза при повышенной нагрузке.
• Мостовидный протез на имплантах показан к установке при отсутствии 5 и более зубных единиц. Для этого используется не менее трех корневых имплантатов. Если зубной мост установлен правильно, то удается равномерно распределить нагрузку на искусственные коронки. Количество титановых корней увеличивается пропорционально количеству отсутствующих в ряду зубов, врач самостоятельно рассчитывает количество необходимых искусственных корней.

Одним из главных преимуществ моста на имплантатах является возможность его установки при полной адентии. Такой мост состоит из 12-14 коронок, а благодаря опорным имплантам удается обеспечить его надежность и устойчивость. Мостовидный протез не выпадает из полости рта под нагрузкой, его не нужно снимать для проведения стандартных гигиенических процедур.

Количество имплантантов рассчитывается для каждого пациента индивидуально, в зависимости от количества отсутствующих зубов, общей клинической картины, зоны установки и индивидуальных особенностей пациента.

• Костная ткань нижней челюсти более плотная по сравнение с верхней, и в большинстве случаев мостовидный протез потребует не менее шести имплантов. Если пациент является обладателем крупной челюсти, то количество искусственных опор может увеличиться до восьми.
• Костная ткань верхней челюсти меньше в объемах чем нижняя. Она подвергается меньшим нагрузкам и более рыхлая. Чтобы надежны закрепить мост на верхней челюсти используется от 8 искусственных стержней.

• Металлокерамика — прочный и сравнительной дешевый материал. В основе конструкции находится металлический каркас, который снаружи покрывается керамикой. Основными проблемами этого материала являются изменение цвета десны и возможность возникновения сколов. В большинстве случаев такой протез служит больше десяти лет;
• Керамокомпозит — доступный по цене протез, выполняющийся из керомера — композитного светоотверждаемого материала. Он устойчив к красителям, не изменяет цвет со временем, легко поддается ремонту при необходимости. Главный минус — это его низкая прочность по сравнению с другими материалами и сравнительно малый срок службы, достигающий пяти лет.
• Диоксид циркония — наиболее прочный, долговечный и износоустойчивый материал. В некоторых случаях коронки из диоксида циркония можно покрыть керамикой, чтобы улучшить внешний вид. Такие протезы при правильном уходе служат больше 20 лет. Главная минус — это самый дорогой материал из применяемых для создания протезов.
• Металопластмасса — легкий, простой в использовании и недорогой материал, который покрывается цветом собственной эмали пациента. Обратная сторона его использования заключается в недолговечности, повышенном риске повреждений и утрате изначального цвета с течением времени. Чаще всего мост из металопластмассы является временным решением и заменяется на более дорогостоящие варианты.

Процесс установки моста на имплантах состоит из следующих этапов:

1. Выполняется полный спектр подготовительных процедур. Пациент обследуется на предмет возможных противопоказаний, лечит заболевания кариес и другие заболевания полости рта. Проводится профессиональная гигиеническая обработка. Составляется последующий план лечения с помощью имплантирования. При необходимости выполняется наращивание костной ткани.
2. Проводится хирургическая операция, с помощью которой устанавливается нужное количество имплантов. Имплантаты могут внедряться в костную ткань как лоскутным методом, так и проколом. Длительность операции и последующей реабилитации зависит от количества установленных имплантов.
3. После того как искусственные стержни окончательно прижились, устанавливаются абатменты. Врач снимает слепки с зубов пациента, на основе которых создается будущий протез. В некоторых случаях возможно установка протеза сразу после операции по внедрению имплантатов.
4. На завершающем этапе устанавливается зубной мост. Окончательный несъемный протез прикрепляются к абатментам, для этого используется специальной стоматологический цемент. Если протез съемный, то его закрепляют на замковых механизмах. После этого пациенту объясняются основные правила гигиены полости рта, назначаются регулярные профилактические посещения стоматология для проведения обслуживания протеза.