Нумерация зубов в стоматологии: схема и номера зубов у человека

Нумерация зубов помогает врачу точно обозначать каждый зуб в карте пациента, плане лечения, снимках и медицинских документах. Вместо длинного описания стоматолог может указать короткий номер — например, 11, 26 или 48. Но без понимания системы такие цифры нередко вызывают вопросы: почему один зуб обозначается двумя цифрами, где находится зуб мудрости и отличаются ли номера у взрослых и детей?

Разберем, как устроена нумерация зубов в стоматологии, что означает каждая цифра, какие системы используются и как самостоятельно определить нужный зуб по номеру.

Зачем нужна нумерация зубов в стоматологии?

У человека несколько групп зубов, которые симметрично распределены на верхней и нижней челюсти. Если врачу каждый раз приходится писать «второй моляр слева на верхней челюсти», записи становятся громоздкими и повышается вероятность путаницы. Поэтому каждому зубу присваивается стандартное обозначение.

Нумерация нужна стоматологу при заполнении медицинской карты, составлении плана лечения, описании результатов снимка зубов и направлении к другому специалисту. Номер позволяет быстро понять, какой именно резец, клык, премоляр или моляр необходимо лечить.

Такой принцип удобен и пациенту. Если в плане указано сразу несколько номеров, проще понять, какие участки зубного ряда требуют внимания.

Сколько зубов у взрослого человека?

Полный зубной ряд взрослого человека может включать 32 зуба, включая зубы мудрости. На каждой челюсти располагается по 16: восемь справа и восемь слева. При этом третьи моляры формируются или прорезываются не у всех людей, поэтому фактическое количество может быть меньше.

От центра челюсти в каждую сторону идут:

• центральный резец;
• боковой резец;
• клык;
• первый премоляр;
• второй премоляр;
• первый моляр;
• второй моляр;
• третий моляр, или зуб мудрости.

Резцы находятся в передней части, за ними следуют клыки, премоляры и моляры. Такая последовательность одинакова справа и слева.

Какая система нумерации зубов используется чаще всего?

В современной стоматологии широко применяется двухзначная система FDI. В русскоязычных материалах также можно встретить название система Виола. Ее преимущество в том, что номер позволяет определить и участок челюсти, и позицию конкретного зуба.

Каждый зуб обозначается двумя цифрами. Первая цифра показывает квадрант:

• 1 — верхний правый;
• 2 — верхний левый;
• 3 — нижний левый;
• 4 — нижний правый.

Вторая цифра обозначает порядковый номер зуба от центра челюсти. Отсчет идет от центрального резца к задней части зубного ряда — от 1 до 8.

Например, 11 — центральный резец справа сверху, 23 — клык слева сверху, а 46 — первый моляр справа снизу.

Как работает принцип нумерации зубов?

Схему проще понять на примере. Если стоматолог указывает номер 24, цифра 2 обозначает второй квадрант, а 4 — четвертый зуб от центра. Это первый премоляр сверху слева.

У номера 36 цифра 3 показывает нижний левый квадрант, а 6 соответствует первому моляру. Следовательно, речь идет о первом моляре слева снизу.

Для зубов взрослого вторая цифра расшифровывается следующим образом:

• 1 — центральный резец;
• 2 — боковой резец;
• 3 — клык;
• 4 — первый премоляр;
• 5 — второй премоляр;
• 6 — первый моляр;
• 7 — второй моляр;
• 8 — третий моляр.

Таким образом, чем больше вторая цифра, тем дальше от центра челюсти находится соответствующий зуб.

Какой номер имеет зуб мудрости?

Зуб мудрости занимает восьмое место от центра, поэтому последней цифрой его номера всегда будет 8. Первая часть обозначения зависит от квадранта.

Используются четыре варианта:

• 18 — справа сверху;
• 28 — слева сверху;
• 38 — слева снизу;
• 48 — справа снизу.

Например, если в заключении указан 48 зуб, речь идет о третьем моляре на нижней челюсти справа.

Зуб мудрости может прорезаться полностью, остаться частично скрытым под десной или не появиться вообще. Если требуется удаление зуба мудрости, его номер позволяет точно определить нужную область. При этом предусмотренное системой обозначение не меняется.

Что такое зубная формула?

Зубная формула — условная запись, позволяющая описать количество и типы зубов. Она используется для общего представления о строении ряда.

С одной стороны у взрослого человека находятся два резца, один клык, два премоляра и три моляра. Если учитывать обе половины верхней и нижней челюсти, максимальное количество составляет 32 зуба.

Номер решает другую задачу: он позволяет обозначить конкретный зуб. Поэтому в медицинской документации стоматолог может написать, например, 16 или 37, а не полностью описывать его положение словами.

Формула удобна для понимания строения зубного ряда, а система номеров — для диагностики, лечения и ведения медицинской документации.

Как нумеруются молочные зубы у детей?

У детей действует похожий принцип, однако используются другие обозначения квадрантов. Молочные зубы распределяются по секторам от 5 до 8:

• 5 — справа сверху;
• 6 — слева сверху;
• 7 — слева снизу;
• 8 — справа снизу.

В каждом секторе находится по пять зубов, поэтому вторая цифра может принимать значения от 1 до 5. Всего у ребенка формируется 20 молочных зубов.

Например, 51 — центральный резец справа сверху, 63 — клык слева сверху, а 85 — второй моляр справа снизу.

Такая нумерация особенно полезна в период сменного прикуса, когда во рту одновременно находятся молочные и постоянные зубы. По номеру врач сразу понимает, о какой группе идет речь.

Какие названия зубов соответствуют номерам?

Название определяется типом зуба и его функцией. Резцы нужны прежде всего для откусывания пищи, клыки помогают ее разрывать, а премоляры и моляры участвуют в пережевывании.

В системе FDI вторая цифра сразу указывает тип:

• 1 — центральный резец;
• 2 — боковой резец;
• 3 — клык;
• 4 — первый премоляр;
• 5 — второй премоляр;
• 6 — первый моляр;
• 7 — второй моляр;
• 8 — третий моляр.

Поэтому номера 16, 26, 36 и 46 относятся к первым молярам, хотя каждый из них находится в своем квадранте.

Этот принцип позволяет стоматологам быстро читать записи и понимать друг друга без дополнительных пояснений.

Существуют ли другие системы нумерации зубов?

Да. FDI — наиболее понятный пациенту вариант, но в разных странах могут применяться другие системы нумерации.

Например, в США распространена универсальная система, где зубы взрослого обозначаются числами от 1 до 32. Отсчет начинается с третьего моляра справа сверху, проходит по всей верхней челюсти, после чего продолжается по нижней.

При таком подходе номер сам по себе не делится на две части, поэтому без знания последовательности определить нужный зуб сложнее.

Существуют и буквенно-цифровые варианты обозначения. Однако в российской стоматологической практике пациент чаще сталкивается именно с двухзначными номерами FDI.

Не понимаете, какой зуб указан в плане лечения?

Запишитесь на консультацию в НораДент. Врач проведет осмотр, объяснит обозначения в стоматологической карте, покажет, какие зубы требуют внимания, и подробно расскажет о рекомендуемом лечении.

Как самостоятельно определить зуб по номеру?

Сначала необходимо посмотреть на первую часть обозначения и определить квадрант. У взрослого используются цифры от 1 до 4. После этого внимание обращают на вторую цифру: она показывает, насколько далеко зуб находится от центра.

Например:

• 12 — боковой резец справа сверху;
• 15 — второй премоляр справа сверху;
• 21 — центральный резец слева сверху;
• 33 — клык слева снизу;
• 47 — второй моляр справа снизу.

Такая схема расположения зубов помогает достаточно быстро научиться разбираться в стоматологических записях. После нескольких примеров двухзначные номера уже не выглядят случайным набором цифр.

Если в медицинской карте встречается незнакомое обозначение, его всегда можно уточнить у лечащего врача.

Почему номер зуба важен при лечении и диагностике?

Точное обозначение особенно важно, если одновременно обнаружено несколько проблем. Один зуб может нуждаться в лечении кариеса, другой — в лечении пульпита и работе с корневыми каналами, третий — в восстановлении с помощью коронки на зуб. Номер позволяет однозначно связать диагноз и назначение с конкретным участком.

Это имеет значение и при работе нескольких специалистов. Терапевт, хирург, ортопед и ортодонт используют общую систему при диагностике и лечении зубов, поэтому понимают, какой зуб указан в плане лечения или диагностическом заключении.

Номера можно увидеть в результатах обследования, плане лечения, медицинской карте и рекомендациях стоматолога. Благодаря единой системе информация остается понятной специалистам независимо от направления стоматологической помощи.